تخمدان پلی کیستیک (تنبلی تخمدان )
تخمدان پلی کیستیک ( تنبلی تخمدانها )
این بیماری به صورت معمول با قاعدگی کاملاً
نامنظم ، نازایی ، پرمویی بدن ، چاقی و بزرگی
دو طرفه تخمدان پر از کیست است . حدود ۳٪
افراد در سنین باروری به این بیماری مبتلا بوده
و علت بیماری به طور کامل شناخته نشده است
ولی شاخص ترین اختلال مربوط به غدد درون ریز
بوده که در آن افزایش هورمون های مردانه
یا آندروژنها دیده می شود .
علائم ، نشانه ها و ارزیابی
نشانه های عدم تخمک گذاری
این حالت با خونریزی های نامنظم ( حدود ۱۵٪ بیماران )
، عدم قاعدگی ( حدود ۵۰٪ بیماران ) و
نازایی ( ۷۵٪ بیماران ) تظاهر می کند .
افزایش آندروژن
افزایش آندروژن های تخمدان و غده فوق کلیوی
باعث بروز پرمویی ، چرب شدن پوست و آکنه
به درجات مختلف می شود . شیوع پرمویی حدود
۹۰-۷۰ درصد موارد بوده و اغلب سرعت پیشرفت
و شدت آن کم می باشد . افزایش آندروژن غالباً
به قدری زیاد است که موجب عضلانی شدن
اندام ، کلفت شدن صدا و ریزش موهای شقیقه
می شود ، لذا در صورت پیشرفت سریع و
شدید علائم فوق باید به فکر بیماری های دیگری
مثل بدخیمی و مشکلات غده فوق کلیه بود .
چاقی
در حدود ۵۰ -۴۰ درصد مبتلایان به این بیماری
چاق هستند . چاقی خود موجب افزایش هورمون
تستوسترون آزاد و نیز تولید دائمی استروژن
از آندروژن می شود .
همچنین ضایعات پررنگ پوستی که قهوه ای ،
مایل به سبز و قرینه هستند و در لمس ظریف
به صورت مخمل حس می شوند و بیشتر مناطق
گردن ، زیربغل و کشاله ران را گرفتار می کنند و در حدود
۵۰-۳۰ درصد بیماران مبتلا و در افراد چاق دیده می شود .
تدابیر درمانی
درمان بیماران مبتلا به بیماری تنبلی تخمدان
وابسته به نیاز و شکایت بیمار بوده و دارای ۳
جنبه اصلی است که هریک درمان خاص خود
را می طلبد و شامل پرمویی ، آکنه ، عدم تخمک گذاری
مزمن و در نتیجه وجود ممتد استروژن و ضخیم
شدن لایه درونی رحم ( آندومتر ) است .