مقاله درمورد تعادل و اختلالات آن
فهرست
فصل اول : تعادل و اختلالات آن
مقدمه:
سازمانبندی رفلکسهای وضعیتی
شرح حال بیمار مبتلا به عم تعادل
ارزیابی بالینی راه رفتن و تعادل
چگونگی راه رفتن و تعادل در ضایعات مناطق مختلف
ـ اختلالات حسی
ـ اختلالات عضلانی ـ اسکلتی
ـ اختلالات مخچه ای
ـ اختلالات گانگلیون قاعده ای
ـ اختلالات کورتکس و مراکز ساب کورتیکال و ماده سفید فرونتال
سالمندی و حفظ تعادل
راهبردهای توانبخشی در بیماران مبتلا به اختلالات راه رفتن
فصل دوم: علل نوزولوژیکی اختلالات وستیبولار مرکزی
افتادن وستیبولی
افتادن در ضایعات وستیبولار محیطی
سرگیجه حمله ای وضعیتی خوش خیم (BPPV)
سرگیجه در حملات منییر
پدیده تولیو
وستیبولوپاتی دوطرفه
ضعف وستیبولار مرکزی
ـ صرع وستیبولار همراه با سرگیجه و افتادن Contraversive
ـ استازیای تالامیک همراه با افتادن Contraversive یا Ipsiversive
ـ بازتاب انحراف چشمی () حالت همان سویی در
ضایعات تحتانی و دگریوس در ضایعات فوقانی ساقه مغز
ـ سندرم نیستاگموس پایین زن همراه با افتادن به طرف پشت
ـ سالمندی و تحرک
تعادل و اختلالات آن
مقدمه :
کنترل تعادل و وضعیت بدن در زندگی روزانه عملکرد
پیچیده ای است که چندین ارگان گیرنده و مراکز
عصبی را درگیر می کند. در واقع، بخش دهلیزی،
بینایی و رفلکس گیرنده های حسی عمقی باید
در تعادل بدن درگیر باشند. نقش برجسته ای از
تعامل حسی در جهت یابی را می توان در جانوری
نظیر هرمی سندا (مثل حلزون) مشاهده کرد. هرمی
سندا این جانور بی مهره فقط از طریق گیرنده های
دوسیستم بینایی و دهلیزی تعادل را برقرار می کنند.
سیگنالهای آوران از گیرنده های نوری در چشم
و از سلولهای موئی در استاتوسیت از طریق
نورونهای واسطه در مجموعه گانگلیون مغزی
جمع شده که در این منطقه نورونهای حرکتی
در هر گانگلیون پایی عملکردی را کنترل می کند.
تحریک نورونهای حرکتی باعث چرخش و حرکت پای
حیوان در مسیر همانسویی شده که با چرخش
حیوان به سمت نور ادامه می یابد.